的么”刘存跃夫妇一下子放下了心。
“病人,刘飞天,13岁,心脏杂音,常出现活动后胸闷、气短。入院查体:口唇紫绀,杵状指趾。心脏听诊无杂音。超声心动图检查:左心房、左心室及右心室扩大。肺动脉近左肺动脉分叉处可见一未闭的动脉导管,长约10、粗细约8,动脉水平右向左分流,肺动脉高压形成。诊断为:先心病动脉导管未闭、肺动脉高压,艾森曼格综合症。现采取措施:汉鼎救心丸,每日一次口服。病情有所缓解。”虽然刘飞天已经转到心胸外科。作为接诊的何小康依然会跟进病例。
“确诊了是艾森曼格综合症了么”秦川问道。
何小康点点头。艾森曼格综合征自然病程有一个很大的跨度,其患者的生存率高于其他原因导致的肺动脉高压患者。未经手术治疗的患者,大多数能生存到三到四个十年,甚至有报道,如果经过合理的药物治疗,病人可以生存到第七个十年。相反,如果艾森曼格综合征患者接受手术治疗,他们的生存时间反而明显短于未行手术者。由此引出了临床工作中的一个非常关键的问题,就是如何判断一名患者是否存在手术指征。
艾森曼格综合症是手术禁忌症。患者丧失了手术机会,只能药物维持治疗。先心病应当早发现