“贺爷爷肺脾肾皆虚,开张方子调养一下就好了。”
对咳嗽作了专篇论述,言“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,说明咳嗽一证虽属肺病,但与五脏六腑功能失调密切相关。
明代医家赵献可在中认为咳嗽“虽分五脏六腑之殊,而其要皆主于肺”,指出本病当主要责之于肺,治疗上提出“咳嗽必责之肺,而治之之法,不在于肺,而在于脾,不专在脾,而反归重于肾”。
贺老爷子因肥食油腻,有外感风寒,咳喘的主因肺虚,内伤重视脾肾,尤重于肾。
可见肺虚是发病的内因,肺虚致卫外失司,腠理不密,易致邪气外袭而发病。治疗上“宜以补脾为主,而佐以解表之药”,因为脾为肺之母,虚者补其母,“脾实则肺金有养,皮毛有卫,已入之邪易以出,后来之邪无自而入矣”,“若专以解表,则肺金益虚,腠理益疏,外邪乘间而来者,何时而已耶?”
方默南打开药箱,斟酌一、二,根据老爷子的现在的身体状况,酌情删减药量,写下方子。经典的仲景桂枝汤,有5味药材组成:桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。桂枝性味辛温,有温通卫阳、解肌祛风的作用。芍药性苦酸,微寒,能益阴和营。生姜性辛温,和桂枝共同辛甘化阳。枣味甘,益脾和胃,