“张主任,为什么不用钢板呢?”李亮有点不理解,自从老陈交代过后,李亮在单位再也不叫张凡哥了。
“用钢板固定的话,对骨膜损伤的厉害,特别是幼童,能尽量不损伤骨膜就不损伤骨膜。”张凡解释了一句。钢板的优点很多,可它最大的缺点就是损伤骨膜。
骨头表面的骨膜内含有大量血管和走行的神经,一旦损伤是无法再形成的,特别是这个神经,一旦被破坏修复起来太困难了。
钢板都是大工业化的产物,使用的时候,必须保证钢板和骨骼的贴服,不贴服,不是钢板断了,就是骨折断端固定的不牢固。
要贴服,就首先要用骨刀把这层骨膜给毁掉。而克氏针就简单多了,如同是织毛衣的钢钎一样的东西,两条交叉的直线固定一个平面,就是这个原理。可为什么现在做手术,用的少了呢,简单,因为便宜!
刷干净离断的小手,消毒后,张凡对李亮说道:“李亮,把肝素盐水打进去。”张凡抓着小手,让断端面对李亮,洗刷过的小手,特别像小猪蹄,特别是皮肤的颜色,和洗刷干净后的猪蹄一模一样。
肝素冲洗的断面血管,就是让残余的血液防止血管内凝固,断肢再植能否成功的关键在血管是否是高质量的缝合连