”既然决定了，哪就实施，不用再犹豫了，犹豫时间越长，肠道水肿几率越大。
说干就干，不能犹豫，张凡和普外的主任，在拟切除肠段的近侧和远侧的正常肠管上，各放置一把无创scudder钳，这样可以在控制血供的同时防止肠管弓i起的严重污染。
然后在正常肠管系膜缘邻近浆膜处游离1 或更多，再在肠壁上斜向放置一把窄的直钳，切除。留出的这段已游离系膜的肠管用48 钉的tl60吻合器处理。
这种手术也就是现在有了肠道吻合器，要是用线缝，手术时间就太长太长了。
手术过程用直线切割闭合器将小肠两断端的开口对拢。适当斜向切断小肠，保留距离肠切缘 1 的游离肠系膜。在系膜和对系膜缘分别缝置牵引线，将两断端并拢将两段肠管的对系膜缘靠拢，在肠腔内各插人直线切割闭合器的一个臂。
在击发钉合切割器之前，臂叉上的肠管应平整地并拢。击发时，肠管为吻合钉钉合，而直线切割闭合器内置的切刀将吻合口切开。如发现钉合线上有出血，可用间断缝合予以控制。
在两肠段的系膜缘各缝一针牵引线a和a'，在另一缝线b中点处缝合两侧对系膜缘钉合线的末端，使之能牵引拉拢对系膜缘侧