法和常大夫的一样。”他挠着脖子说道。
“那小陶你呢?”冷琪问陶乐道。
“我倒是觉得,脑梗的可能不大。患者的血压没有那么高”
陶乐刚说到这里,常胜男就打断了她:“如果患者的脑梗塞,伴着轻度的脑出血,在CT上可能也看不那么清楚,还能适当地降低血压。”
陶乐就笑了笑:“你说的这种是极小概率事件。倒是有另外一种情况,可能性非常大。”
冷琪摆摆手,叫停了满脸不服气的常胜男:“你说说看。”
“冷老师,我的判断跟您一样,觉得大概率,是前庭神经性病变。”陶乐说道。
“哦?”冷琪的脸上,露出了这半天以来的第一丝笑意:“你是怎么考虑的?”
“刚才的各项检查是佐证之一,最关键的证据有两点。”陶乐侃侃而谈:“第一,就是患者的头不敢晃动,一动就眩晕得厉害,甚至呕吐。”
“头位的变化带来强烈的眩晕,属于周围性眩晕,与脑卒中引起的中枢性眩晕区分开来——后者的眩晕往往与头位变化无关。”
“而周围性眩晕,多见于良性阵发性眩晕,也就是耳石症。”
“很好。”冷琪点头以示鼓励:“这是第一点。那第